人工水晶體功能及費用總表｜鄭宇庭醫師

作者：鄭宇庭 眼科醫師

當你或你的家人被診斷出有白內障，要開刀的時候，一定會面臨一個選擇：人工水晶體這麼多，我要選哪一種？台灣健保署依照自費人工水晶體的功能不同，分成了10個類別。這些又是什麼？

我在這裡把台灣目前市面上的所有人工水晶體的類別、功能、費用，整理成表格，提供給大家參考。

需求、預算、功能

人工水晶體要選哪一種，這個問題就跟你汽車要買哪一個廠牌一樣，每個人的情況都不一樣。

如果預算有限，那就不需要特別選擇，使用健保全額給付的健保人工水晶體即可。如果經濟許可，則可以選用自費人工水晶體。

如果有預算，想要使用自費人工水晶體，可以先了解它們可以提供那些功能，想好需求、決定預算、選定類別，就大功告成了。

自費人工水晶體10大類別

白內障手術處理的不只是白內障。這項手術同時有能力處理：「白內障、近視/遠視、散光、老花、球面像差」。這些是透過人工水晶體的光學來調整的。

健保人工水晶體可以處理「白內障、近視/遠視」。屬於基本保障。

自費人工水晶體可以額外處理「散光、老花、球面像差」。要不要選自費人工水晶體，就看是否想要處理這三樣東西。聽起來很複雜，其實有脈絡可循。

「球面像差」不需額外挑選，所有的自費人工水晶體都是使用非球面設計來優化球面像差，只要使用自費的品項都一律有著墨。

「散光」的部分則是看本身有沒有散光。有散光則需要使用散光版本、無散光則不需使用散光版本。這個跟你本身的眼睛角膜弧度有關，檢查就可以得知有沒有需要使用散光版本。所以也不太需要很複雜的選擇。

「老花」的部分比較特別。人工水晶體的老花矯正並非全有全無，而是漸進式的「無矯正、部分矯正、全矯正」概念。每一款人工水晶體能夠處理的老花度數是不同的。一般來說，老花度數處理越多的人工水晶體，價格也越高。

依照老花度數處理的多寡，台灣健保署將自費人工水晶體分成5個類別。每個類別各自有散光與無散光2種版本，所以總共是5x2=10個類別。這就是自費人工水晶體的10大類別。

1. 非球面單焦點 ± 散光
2. 短延焦段 ± 散光
3. 雙焦點 ± 散光
4. 長延焦段 ± 散光
5. 三焦點 ± 散光

是否處理散光、以及老花處理的多寡，就決定了自費人工水晶體最終的費用。

老花矯正是一種平衡，所以不是越貴就一定越好，也要參考自身眼球條件、以及用眼習慣。比如會不會夜間開車、是否從事微距精細工作等，都是考量的因素。

關於老花眼、夜間眩光的詳細討論，歡迎參考以下兩篇文章：
👉【人工水晶體怎麼選？健保vs自費、多焦點vs延焦段...差別在哪？】

👉【多焦點與延長焦段人工水晶體的美麗與哀愁】

其他特性

決定好類別之後，最後有兩項人工水晶體的特性，大家也可以想一下。

濾藍光：有些廠牌的有提供濾藍光的功能，有需求可以與醫師討論。

👉【濾藍光黃色人工水晶體：白內障手術後優缺點都告訴你】。

繞射/非繞射：依照繞射環的有無，人工水晶體分成繞射與非繞射兩大陣營。這部分有興趣的朋友也可以與醫師討論一下你適合哪一種光學設計。

1. 繞射：多焦點（雙焦點、三焦點）、某些長延焦段
2. 非繞射：健保片、非球面單焦點、短延焦段、某些長延焦段、其他非繞射人工水晶體

以上這些都確認以後，恭喜你，完成人工水晶體的選擇啦！

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