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2021年12月6日 星期一

視力與度數,差別在哪裡?


作者:鄭宇庭 眼科醫師




「醫師,我的小孩0.8,這樣是幾度啊?」

「我的小孩近視300度,這樣視力是零點幾啊?」

你還分不清楚「視力」跟「度數」的差別嗎?為自己或孩子的眼睛做紀錄時,總是容易混淆嗎?我們這篇文章要來告訴大家視力與度數到底是什麼意思。


用簡單的例子來理解





打個比方
  • 視力」就像是一輛汽車的車速:車速越快,視力越好
  • 度數」就像是汽車載了多少貨物。度數越深,貨物越多
  • 眼鏡」就像是輔助推進器,負責幫汽車加速,讓我們看得清楚

如果你有度數(汽車上面被裝貨物),視力就會變差(車速變慢)。如果想看得清楚(恢復原本的車速),該怎麼呢?只要戴上眼鏡(輔助推進器),就可以重新看得清楚了(恢復原本的車速)!

如果有近視(有貨物),又不想戴眼鏡(不裝輔助推進器),自然看東西不清楚(車速慢)。

度數越深(貨物越重),也會需要用到高度數的鏡片(強力推進器)來矯正視力(讓汽車開得快)。

這樣大家了解了嗎?


「醫師,我的小孩0.8,這樣是幾度啊?」


第一,0.8是視力,不是度數。

第二,視力0.8(車速0.8km/hr),這樣是幾度(車上有多少貨物)?這問題其實很奇怪,無法回答,因為我不知道你有沒有戴眼鏡(裝推進器)啊!


「我的小孩近視300度,這樣視力是零點幾啊?」


近視300度(車上被裝300個貨物),這樣視力(車速)是多少?這問題一樣很奇怪,因為你必須先告訴我有沒有戴眼鏡(裝推進器)。沒戴眼鏡,叫做裸視、有戴眼鏡叫做矯正視力。

以上用比喻及舉例的方式輕鬆介紹視力及度數,希望可以協助大家理解這兩者的不同。

接下來的篇幅會用談得更進階深入,提供給想要了解更多的讀者們。


視力:看東西的清晰度


 


視力代表看東西的清晰程度。看得清楚,就代表視力好。看不清楚,就代表視力差。一般常聽到的1.5、1.0、0.8、0.1...等等,指的就是視力。

我們可以把1.0想像成100分的清晰度,0.8是80分......以此類推。小於0.6的視力,代表清晰度小於60分,普遍被認為是不及格、可能對日常生活造成影響的視力。

根據與物體的距離可以分成:
  • 遠距離視力:遠距離的清晰度。看著遠處的「C、E」投影,指出缺口位置。這是一般大眾最熟知的視力表示方式
  • 近距離視力:近距離的清晰度。通常會請你閱讀一段文字或數字

根據有沒有戴眼鏡可以分成:
  • 裸視:不戴任何眼鏡的清晰度
  • 矯正視力:戴上眼鏡後的清晰度

假如你有近視,沒戴眼鏡的時候,當然看不清楚。戴上眼鏡後,世界才變得清晰。用視力描述起來會像是「裸視0.3,戴上眼鏡後的矯正視力進步至1.0」。

很多家長會問,我的小孩近視了,需要配眼鏡嗎?其中有個很重要的決定性因素就是:小孩子目前的裸視多少?小孩子裸視0.8~1.0、或者裸視0.1~0.2,這兩種情況對於配眼鏡的急迫性是完全不一樣的。

如果戴上了最合適的眼鏡,看東西仍然不清楚,則稱作最佳矯正視力不良。代表眼睛可能有地方出了問題,需要做進一步的檢查。裝了推進器(眼鏡),車速仍然跑不快(視力不良),可能就暗示車子(眼球)出了問題囉。


測驗一下你是否了解「視力」是什麼


「近視雷射手術的目的,是將一個人的裸視,進步成戴眼鏡時的矯正視力。」

聽起來很饒舌嗎?讓我們解構看看!

想做近視雷射手術的人,無非是想「不戴眼鏡」且「看得清楚」,也就是想要改善「裸視」。手術完之後,裸視可以看得多清楚呢?通常就是手術前戴眼鏡時的矯正視力。

如果手術前矯正視力是1.0,手術完的裸視通常也會希望能恢復到1.0。如果手術矯正視力只能到0.8,手術完的裸視通常最多也只能恢復到0.8左右。

這樣大家對於「視力」,有沒有更清楚了呢?以上的敘述,都沒有牽扯到度數喔!


度數:描述眼球的屈光狀態





度數是用來描述眼球屈光狀態的單位,比如近視、遠視、散光、老花......等等。

根據描述的對象可以分成:
  • 近視:平行光成像在視網膜前
  • 遠視:平行光成像在視網膜後
  • 散光:平行光成像是橢圓形而非正圓形
  • 老花:眼睛失去調節力的程度

👉 【延伸閱讀】老花不是遠視,近視也會得老花:你應該了解的老花眼知識

有個觀念很重要:人類是生物,不是機器。眼睛不可能一整天都維持在固定的屈光狀態。因此,有些許度數浮動,都是正常的。

根據測量的方式可以分成:
  • 驗光機度數:由電腦驗光機測量出來的度數
  • 主觀度數:藉由專業驗光人員測量出來的度數

👉 【延伸閱讀】教你看懂電腦驗光單

「驗光機度數」就是機器量出來的度數。很多人會以為,機器量出來的度數,就是眼球真正的度數,但這個觀念是不對的。驗光機度數會受到假性近視、淚液分布不均......等因素影響,直接拿驗光機度數去配眼鏡,往往並不合適。

試想一下,如果用驗光機器打一下,拿張紙就能配眼鏡,驗光人員幹嘛受訓多年,還要持續精進驗光技巧呢?就是因為人眼是很複雜的光學構造,專業驗光人員會透過各種驗光手法,找出最適合你的度數,稱做主觀度數(manifest refraction),以此來配眼鏡或施作近視雷射手術。


測驗一下你是否了解「度數」是什麼


「配戴眼鏡,可以改善視力,但無法改善度數」

假如眼球有近視度數,那麼遠距離裸視就會不清晰。此時戴上眼鏡,可以讓你擁有清晰的矯正視力。但因為眼球並沒有被改變,從頭到尾你的眼球度數都是存在的,並沒有因為戴了眼鏡而有所不同。

度數越深,不戴眼鏡的裸視就會越差。

希望這篇文章可以幫助大家了視力與度數的差別,別再搞混囉!