老花雷射最完整說明,想了解老花雷射看這篇就夠了!

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老花眼是什麼?

老花眼是每個人年齡漸長後,幾乎都會面對的自然現象。簡單來說,眼睛就像是一台相機,而眼球裡的「水晶體」就像鏡頭,能夠調整焦距,幫助我們同時看清楚遠方與近距離的東西。然而,隨著年齡增長,控制水晶體的睫狀肌逐漸失去彈性,水晶體本身也會變得僵硬,這使得眼睛無法像年輕時一樣輕鬆調整焦距。當眼睛對焦能力下降時,便會出現「老花眼」。

老花眼的常見表現,就是閱讀手機、報紙或菜單時,必須把東西拿遠一點才看得清楚。大部分人會在40歲左右開始出現症狀,並隨年紀逐年加重。

造成老花眼的主要原因有兩個:

  • 睫狀肌退化:控制水晶體的肌肉逐漸失去力量,拉不動水晶體。
  • 水晶體硬化:水晶體隨著年齡變得僵硬,失去彈性,無法快速調整焦距。

這兩個因素會共同導致眼睛失去「自動對焦」功能,造成看近模糊。

老花眼雷射是什麼?

老花眼的本質,是 水晶體失去彈性、焦距調整能力下降。這些變化是不可逆的,因此老花雷射並不能「治療老花眼」,只能 巧妙地處理它,讓生活方便一些。以下我們來一一介紹老花雷射的原理。

傳統老花雷射「雙眼視差 (Monovision)」

傳統老花雷射透過 雙眼視差 來處理老花眼的問題:

  • 優勢眼(慣用眼):矯正到零度,負責看遠
  • 非優勢眼(輔助眼):保留部分近視度數,負責看近

這樣的設計能讓你「一眼看遠、一眼看近」,遠近兼顧,大幅減少配戴老花眼鏡的需求。

✅ 原理簡單比喻

  • 想像兩台壞掉的相機,焦距固定,無法自己調整。
  • 我們想同時看到牆上的時鐘(遠)與餐桌上的食物(近)。
  • 方法是:一台相機對遠,一台相機對近,然後把兩台的照片融合。
  • 老花雷射就是利用雙眼視差做同樣的事。

✅ 非優勢眼(輔助眼)保留度數建議如下:

  • 50~75 度:大多數人適應良好
  • 100~150 度:需要較長時間適應
  • 超過 150 度:部分人可能出現頭暈或立體感下降,不建議

需要注意的是,老花眼的度數最多可達 300 度,而傳統老花雷射大多預留 50~75 度 (為了讓術後適應良好),因此部分患者在日常生活中仍可能需要戴老花眼鏡。此外,因為大腦需要融合雙眼影像,手術後會需要一定時間的適應期。

✅ 傳統老花雷射只是度數規劃上的調整,因此可透過 SMILE、LASIK、PRK……等雷射手術方式來完成。

多焦點角膜老花雷射

這項技術結合「雙眼視差」與「多焦點設計」,使用 LASIK 技術在角膜上打造 同心多焦點區域,讓一隻眼睛同時具備遠、中、近三個焦點能力,就像鏡頭可以同時對焦遠方與近物。

「中央型多焦點雷射」比較常見,會在角膜中央加強近距離視力,外圍保留遠距離視力,再搭配上雙眼視差輔助看近。手術技術有SCHWIND PresbyMAX、以及Technolas SUPRACOR…等。「外圍型多焦點雷射」現已少用。

多焦點角膜老花雷射的優點,是讓同一隻眼睛同時兼顧遠近,減少對眼鏡的依賴。但要注意,它通常會犧牲一點「最佳視力清晰度」,有些人術後可能覺得看遠不如以前銳利,或在夜間出現光暈。對於生活中需要高度清晰度(如夜間開車、長時間電腦工作)的人,接受度就會因人而異。

新式老花雷射 (球面像差)

新式老花雷射的核心概念,就是把 雙眼視差(monovision)+ 球面像差(spherical aberration) 結合起來。這種方式不只是一眼看遠、一眼看近,而是在角膜上加入「景深延長」的設計,讓雙眼更容易協同,達到遠、中、近距離都清晰的效果。手術技術較知名且有代表性的為德國蔡司的 LBV presbyond 老花雷射。另一種 Custom-Q 技術的景深效果則尚在優化中。

小科普|球面像差,讓焦點多一點空間

球面像差是眼睛天生存在的光學現象:光線通過角膜時,中央與周邊的折射角度略有不同,因此焦點會分散。事實上,每個人眼睛裡都或多或少存在球差,只是平常大腦會自動修正,所以我們不會特別察覺。

👉 過量球差:影像模糊、清晰度下降。

👉 適度球差:在大腦尚未察覺的範圍內,反而能延長景深,讓遠近距離同時保持清晰。

LBV presbyond 老花雷射如何應用球面像差?

  • 看近時:透過控制球差延長景深,近距離物體也能落在清晰範圍內。
  • 看遠時:精準限制球差不過量,維持光線集中,確保遠距清晰度。

把球面像差轉化為幫助遠近兼顧的「利器」。這也是 LBV presbyond 老花雷射比傳統單純視差更容易被大腦適應的原因。

新式老花雷射的出現,代表老花治療正式從「單純視差」進入「智能景深」的新時代。與傳統老花雷射相比,它在遠、中、近的整體平衡更好,也降低了術後不適應的風險。近年來,連白內障手術的延焦段人工水晶體設計,也開始借鏡球面像差的概念,可見這確實是老花治療的一大突破技術。

老花雷射迷思破解|先懂現實再談效果

很多人以為「老花雷射」是什麼神奇的新技術,可以把老花眼治好,其實不是這樣。它並不是把眼睛裡退化的水晶體變年輕,而是透過雷射,讓一隻眼睛看遠、一隻眼睛看近,加上一點光學小技巧,幫助延長景深,讓遠中近都還算清楚。

⚠️ 但要知道幾件事:

  • 老花眼還是在 —— 你的水晶體調節力還是退化了,手術只是幫你「補償」,不是「治癒」。
  • 度數有上限 —— 老花大概最多 300 度,但大腦最多只能忍受 150 度的雙眼差距,所以手術後不等於完全丟掉老花眼鏡,只是能延後、減少依賴。
  • 清晰度要取捨 —— 所有老花雷射都一定會犧牲一點遠距裸視清晰度(特別在夜間、昏暗環境可能會有光暈或眩光),只是程度因人而異。
  • 適應要時間 —— 多數人一個月能習慣,有些人需要三到六個月;極少數人(大概 1%)真的無法適應,還要再做微調。

換句話說,老花雷射是一種「折衷方案」,適合想減少戴眼鏡、生活更方便的人,但它不是魔法,做之前要把期待值放對位置,術前檢查和醫師溝通也非常重要。

誰適合老花雷射?

老花雷射並不是人人都能做,手術前一定要經過詳細檢查,包括:

  • 眼睛度數(近視、遠視、散光的狀況)
  • 角膜厚度與角膜強度(要夠安全,才能承受雷射切削)
  • 瞳孔大小(避免夜間眩光太明顯)
  • 淚液分泌與乾眼狀況
  • 雙眼協調能力(能不能適應一眼看遠、一眼看近)

適合的人,通常是度數穩定、角膜條件健康,希望減少對老花眼鏡依賴的族群。

誰不適合老花雷射?

老花雷射的關鍵,在於大腦能不能接受「雙眼視差」。如果大腦過於敏感,雙眼些許視差就覺得不舒服,這類人就不適合。

另外,以下幾種情況也需要特別小心:

  • 角膜太薄、太弱,無法承受雷射切削
  • 本身有嚴重乾眼症,可能導致術後不適更嚴重
  • 視網膜或黃斑部有病變,手術效果有限
  • 職業或生活型態需要極高的夜間視力(如夜間駕駛、飛行員),可能對術後光暈更敏感
  • 對於「完全不用眼鏡」有不切實際期待的人

換句話說,老花雷射不是「人人都能變超人視力」,而是要挑對條件、挑對個案,才能發揮最佳效果。

老花雷射的優點和缺點是什麼?

LBV presbyond 老花雷射的五大優點

客製參數
術前會進行完整的眼睛檢測,包括高階像差、調節能力、雙眼融像等數據,依照個人條件設計專屬的雷射參數,讓矯正效果更貼近需求,同時優化景深。

自然適應
LBV 運用眼睛本身的「球差」來延長景深,大腦較容易習慣,不僅能減少老花不便,還能保留立體感、對比敏感度與細節辨識能力。

強化視差
臨床經驗顯示,超過 8 成患者能透過景深技術適應到約 150 度的雙眼視差,使近距離閱讀與使用手機更舒適。

彈性可逆
若術後效果需要微調,可以再次修正度數或球差,保留調整空間,讓治療更有彈性與安全感。若效果需要調整,可再次修正度數或球差,治療更有彈性與安心感。

安全性高
LBV 是在成熟的 LASIK 技術基礎上發展而來,手術流程與安全性已累積多年臨床驗證,相對穩定可靠。

LBV presbyond 老花雷射的五大缺點

畢竟是手術,仍有風險
任何手術都不可能 100% 沒有風險,雖然安全性高,但仍需接受手術本身的風險與後續照護。

需要視覺適應期
術後眼睛需要時間重新學習「新的視覺模式」,有些人數週就能適應,有些人則可能需要數月甚至一年以上。

不能完全回到年輕視力
LBV 不是讓眼睛「回春」,而是降低老花眼鏡依賴度,大部分患者能在日常生活中減少配戴眼鏡的次數,但無法完全取代眼鏡。例如夜間開車通常還是必須戴一副眼鏡輔助。

費用較高
相較於傳統眼鏡或隱形眼鏡,老花雷射屬於高階醫療服務,價格自然偏高,需要考量經濟負擔。

可能出現暫時性乾眼症
由於採用 LASIK 技術,術後角膜需要時間癒合,部分患者會出現乾眼症狀,通常隨著時間會逐漸改善,但需要耐心等待。

不想做老花雷射的替代方案有哪些?

✏️配戴眼鏡

最傳統也是最普遍的方法。

  • 直接拿掉近視眼鏡:
    • 如果你有輕度近視,把眼鏡拿下來,反而就能看清楚近距離,等於自帶「老花眼鏡」功能。
    • 如果是高度近視或遠視,通常還是需要額外配戴老花眼鏡。
  • 老花眼鏡(單焦點眼鏡):
    • 一副專門用來看近距離,例如看書、滑手機。通常會搭配另一副看遠的眼鏡,兩副輪流使用。
    • 優點是清晰穩定,缺點是需要隨身攜帶兩副眼鏡,稍嫌不便。
  • 雙光眼鏡或漸進多焦點眼鏡:
    • 雙光鏡片:上半部看遠,下半部看近。
    • 漸進多焦點:遠、中、近都能使用,一副眼鏡滿足所有需求。
    • 優點是方便,不需換眼鏡;缺點是適應期較長,部分人會有頭暈或視覺盲區,走樓梯要特別小心。

✏️隱形眼鏡

想改善老花眼,不一定只能戴眼鏡,隱形眼鏡也是一個選擇,主要有兩種方式:

  • 多焦點隱形眼鏡

一片鏡片上同時設計遠、中、近不同度數,就像「一片鏡片抵多副眼鏡」。好處是看遠看近都方便,但初期需要一段適應期,有些人會覺得影像對比度降低,或夜間容易有光暈。

  • 單眼視差(Monovision)

讓一眼度數戴足來看遠、一眼度數戴不足來看近,大腦自動把影像融合。也需要一點時間適應,可能影響立體感,夜間駕駛要注意。

不管選哪種方式,都建議先試戴,因為每個人的適應情況差很多;另外,如果有乾眼症,務必要先處理乾眼,否則配戴舒適度會大打折扣。

✏️白內障合併老花的解決方式

若已經出現白內障,可以考慮手術時一併置換老花矯正型的人工水晶體,同時改善白內障與老花眼。這方法多半適合 55歲以上、確實已有白內障症狀的族群。如果只是單純老花,通常不會建議太早更換天然水晶體。

老花眼有藥水嗎?

美國 FDA 已經核准全球第一款老花眼藥水 Vuity,其實它並不是全新的藥物,而是從原本治療 青光眼的縮瞳劑 改良而來。它的作用機轉就是「縮小瞳孔」──就像相機縮小光圈一樣,產生「針孔效應」,增加景深,讓近距離看得更清楚。

✅ 優點

  • 快速發揮效果:點藥後約 30 分鐘見效。
  • 維持時間:一次可維持 6~10 小時。
  • 方便攜帶:不需要戴老花眼鏡,臨時要開會、用電腦、看簡報的時候很好用。

⚠️ 缺點與限制

  • 只能暫時改善:每天都要點,無法根治老花眼。
  • 可能副作用:包括眼睛輕微刺痛、頭痛,或因瞳孔變小導致夜間視力變暗。
  • 不是人人適合:高度近視、曾有視網膜破洞或剝離、白內障術後患者使用時需格外謹慎。
  • 費用較高:美國售價約一瓶 35 美元,每月花費接近新台幣千元,比老花眼鏡或一次性手術昂貴許多。

🌏 台灣現況

目前台灣還沒有引進 Vuity。對大部分患者來說,它比較像是「輔助選擇」,而不是長期的解決方案。如果只是偶爾需要幾個小時的清晰近距離視力,它可能派得上用場。

老花雷射費用要多少?收費方式與保險理賠完整說明。

✏️老花雷射費用要多少?

傳統老花雷射會依照所選擇的手術方式(如 SMILE、LASIK、PRK…)來進行收費。SMILE約為12~13 萬元、SMILE Pro 2.0約為14~16 萬元、LASIK約為6~11 萬元、TransPRK約為7~9 萬元。新型 LBV presbyond 老花雷射費用約為15~17萬元

✏️老花雷射可以分期付款嗎?

大部分診所會會在老花雷射手術當天就會將手術費用結清。
如果有分期需求,可以主動詢問診所是否提供較長時間的分期付款選項,以減輕一次性付款的壓力。
以諾貝爾眼科診所為例,就有提供部分分期付款服務。不過實際的分期方案,仍需要經過現場諮詢,並與診所確認付款細節。

✏️老花雷射可以刷卡或匯款嗎?

有些診所的收費方式會以現金為主。若想透過刷卡或匯款付款,建議事先詢問診所是否支援這些方式。
以諾貝爾眼科診所為例,我們提供刷卡及匯款的繳費方式,讓付款更方便與彈性。

✏️老花雷射可以申請保險理賠嗎?

老花雷射並不屬於必要性醫療,但實際能否理賠、理賠額度與範圍,仍需依照各家保單條款而定。建議在決定手術前,先與保險業務員確認清楚,以免事後發生爭議。

✏️老花雷射可以扣抵所得稅嗎?

依財政部稅務入口網公告,只要是因為「疾病」所需的醫療,而非純粹美容性質的手術,醫療費用皆可列入扣抵。
申報時,需要附上診所開立的醫療費用收據,因此建議患者在術後一定要記得索取。
需要注意的是:同一筆醫療費用,若已獲得保險理賠,就不能再重複申報扣抵。 總額度上限也不得超過實際繳費金額。

老花雷射手術流程完整說明

➤ 傳統老花雷射手術流程

傳統的老花雷射,基本上就是利用 現有的近視雷射技術(如 SMILE、LASIK、PRK…),在切削度數時保留一眼的近視度數,來達成「一眼看遠、一眼看近」的效果。
只要術前規劃好度數設計,便可執行。

➤ 新式老花雷射 LBV presbyond 手術流程

新式老花雷射採用 LASIK 技術,流程如下:
1️⃣ 先用精準度高的 全飛秒雷射 製作一個「角膜瓣」。
2️⃣ 輕輕掀開角膜瓣,再利用 準分子雷射 雕刻角膜,校正近視、遠視或散光。
3️⃣ 在角膜切削設計中,加入球面像差,打造「延長景深」的效果。
4️⃣ 最後將角膜瓣復位,就完成手術。

老花雷射術前、術後要注意什麼?

✏️老花雷射術前注意事項

1️⃣ 停止配戴隱形眼鏡
軟式隱形眼鏡:需停戴至少 1 週
硬式隱形眼鏡(RGP):需停戴至少 2 週
角膜塑型片(OK 鏡):需停戴至少 4 週
👉 這段時間能讓角膜恢復自然形狀,測量數據才會精準。

2️⃣ 保持眼部清潔,不要化妝
手術當天眼周請勿使用化妝品、乳液或保養品,以免增加感染風險。

3️⃣ 生活準備
建議穿著輕鬆、寬鬆的衣服
手術當日請勿佩戴首飾、使用香水或精油
建議有一位親友陪同,避免自行駕車或騎車

4️⃣ 健康資訊告知
若有慢性疾病、眼疾或藥物過敏史,請事先告訴醫師,讓手術規劃更安全。

✏️老花雷射當天注意事項

  • 手術前可依日常飲食,不需特別禁食
  • 手術過程中會使用點狀麻醉藥水,患者不需擔心疼痛
  • 術後會有短暫畏光、異物感或流淚,建議回家立即休息
  • 出院時醫師會提供護目鏡、眼藥水及衛教單,請確實遵照醫囑執行

✏️老花雷射術後注意事項

1️⃣ 用藥與回診
按醫囑點藥:包含抗生素、消炎藥水及人工淚液
定期回診追蹤,確保角膜傷口癒合與度數穩定

2️⃣ 生活保養
前 1 週:避免揉眼睛、避免眼睛碰水(洗臉洗澡需小心)
前 2 週:避免畫眼妝、避免劇烈運動
前 1 個月:避免游泳、泡溫泉等高感染風險活動

3️⃣ 日常視力適應
術後 1 天,角視力可恢復約 7–8 成
雙眼因存在視差,仍需幾週至數月適應,期間可能感覺近距離視物模糊或疲勞
多數患者在 1~6 個月內 都能適應新視覺,大幅減少對老花眼鏡的依賴

4️⃣ 乾眼與休息
術後一段時間,眼睛可能會偏乾,醫師會依狀況調整人工淚液種類
保持規律作息與充分睡眠,有助於眼睛恢復

5️⃣ 警訊症狀
若出現劇烈疼痛、視力急速惡化、黑影飄動或視野缺損,請立即回診檢查。

老花雷射後多久能恢復?

老花雷射的恢復期可以分成兩個層面來看:

🔹 傷口恢復
手術主要是在角膜表層做出角膜瓣,一般 1~4 週 傷口就能癒合得不錯。

🔹 視力恢復
隔天:視力大約恢復到 6~7 成。
1~2 週:視力達到 7~8 成,視力逐漸變好。
1~3 個月:大腦慢慢適應雙眼視差。
3~6 個月:視力度數趨於最穩定。

老花雷射安全嗎?常見風險有哪些?怎麼避免風險?

✏️老花雷射的風險與可能併發症

✅ 術後乾眼
老花雷射與 LASIK 相同,需要在角膜製作切口。這個過程會暫時影響角膜神經,導致淚液分泌不足,使眼睛出現乾澀、異物感。大部分患者透過人工淚液的補充即可改善,隨著神經逐漸恢復,乾眼問題也會隨時間減輕。

✅ 光暈與眩光
術後一部分患者在夜間或昏暗環境中,可能會覺得燈光周圍有光暈或散射,這與個人瞳孔大小、角膜治療範圍有關。這種情況通常會隨時間減輕,部分患者也可透過抗反光鏡片或偏光眼鏡緩解不適。

✅ 視覺適應期
老花雷射的原理是透過調整雙眼的景深與視差,讓一隻眼睛偏重遠距離,另一隻眼睛偏重近距離。因此,術後需要一段時間讓大腦學會「整合」新的視覺訊號。大部分患者在術後一週至一個月即可適應,但仍有少數人會覺得閱讀或夜間用眼需要更長的調整期。

✅ 視力效果不如預期
雖然老花雷射能改善對眼鏡的依賴,但無法完全回到年輕時 100% 的視力狀態。部分患者可能仍需在特殊情境(例如昏暗光線下閱讀或長時間近距離工作)時,輔助使用眼鏡。

✅ 度數回退或殘留
部分患者在術後數年,可能因眼睛老化或個人角膜條件差異,而出現度數回退或殘留狀況。這種情況下,醫師可評估是否需要再做一次雷射調整,或搭配其他矯正方式。

✅ 感染風險
雖然極為少見,但所有角膜雷射手術都存在感染風險。如果術後不慎讓眼睛碰到髒水源(游泳池、溫泉)、或頻繁揉眼睛,就可能增加發炎機率。因此,術後一定要嚴格遵循醫師的用藥與清潔指示。

✅ 最佳矯正視力喪失
「最佳矯正視力」指的是戴上眼鏡或隱形眼鏡後所能達到的最清晰視力。少數患者在老花雷射後,可能會出現矯正視力下降的狀況,也就是即使戴上眼鏡,視力仍無法恢復到術前最佳的清晰度。造成這種情況的原因可能包括:角膜不規則、手術中心偏移、感染或發炎、圓錐角膜。好消息是,這類情況發生的機率極低,而且多數問題可以透過後續治療改善,例如再進行角膜雷射調整、使用特殊訂製的隱形眼鏡,或在嚴重情況下考慮角膜移植。

✅ 老花雷射會導致失明嗎?
很多患者會擔心:「萬一老花雷射失敗,我會不會失明?」根據國際臨床數據顯示,老花雷射屬於 LASIK 衍生技術,其安全性已被大量臨床驗證。嚴重併發症(如永久性角膜混濁、圓錐角膜、感染導致視力嚴重下降)的發生率極低,且要達到「失明」的程度幾乎不可能。換句話說,老花雷射確實有風險,但透過完整的術前檢查、選擇合格的醫師團隊、以及遵循術後保養指示,大部分人都能順利恢復清晰視力,安全性非常高。

✏️如何降低老花雷射的風險?

  • 術前確實停戴隱形眼鏡,讓角膜恢復原狀
  • 選擇有經驗的眼科醫師與具備安全儀器的診所
  • 術後按時點藥,避免揉眼與碰水
  • 定期回診追蹤,及早發現異常

眼科醫師自己也會做老花雷射嗎?

這題很多人都會問,其實答案很有趣。

比方說,LBV presbyond 老花雷射的發明人 Dan Reinstein 教授(也是英國知名的眼科權威),他自己就真的做在自己的眼睛上。他也幫印度一位資深眼科醫師 Dr. Sri Ganesh 做老花雷射手術,並將手術過程現場直播給印度醫師看。也有很多眼科醫師幫自己的父母做 LBV presbyond 老花雷射手術。

這些案例告訴我們,這個技術不是只「拿來幫病人用」,連研發者自己和家人都願意接受,代表它的安全性和可靠度是很高的。

老花雷射可以撐多久?

大部分情況下,如果眼睛健康、用眼正常,效果通常可以維持許多年,直到眼睛自然老化出現新的狀況,例如白內障,才需要針對新的狀況進行處理。

老花雷射做的「雙眼視差」與「球面像差」可能隨著時間(15~20 年)有些變化,但不會突然消失。若度數改變,也能再評估是否需要雷射微調。

需要注意的是:老花眼最高可達 300 度,但雙眼大多數只能容忍 150 度的視差,因此無法完全擺脫老花眼鏡。老花雷射能讓你大部分生活場合都不必依賴眼鏡,延緩需要老花眼鏡的時間。

怎樣讓老花雷射可以用更久?

想要延緩老花眼,平時可以注意以下幾個重點:

  • 避免長時間近距離用眼:看手機或電腦時,每30分鐘要抬頭休息,望向遠方10分鐘。
  • 保持良好閱讀環境:閱讀時要有充足且柔和的光線,避免在昏暗或刺眼的環境下用眼。
  • 保護眼睛免受紫外線傷害:外出時可配戴太陽眼鏡,減少紫外線對水晶體的傷害。
  • 均衡飲食與營養補充:維生素C、E及抗氧化物有助延緩晶體老化;避免高糖飲食,降低糖尿病及白內障風險。
  • 定期眼科檢查:建議每年檢查一次眼睛,及早了解視力與眼睛健康狀況。

老花雷射後,度數還會再跑掉嗎?

其實答案是 —— 有可能。

因為隨著年紀增加,眼睛度數本來就會隨時間有些微變化,這是每個人都會遇到的自然現象。想想我們配眼鏡,5 年前、10 年前、15 年前的度數,幾乎不可能完全一樣。

所以即使沒有做雷射,度數也會改變;有做雷射,它一樣還是會跟著年齡漸進調整。差別在於:雷射手術本身並不會讓度數更容易變化。

另外,手術當中醫師會幫你保留足夠的角膜厚度,確保未來還有彈性。就算 10 年、20 年後,度數多了 50~100 度,也能再做一次小幅調整,讓視力再變銳利。如果不想再次手術,其實平常生活影響不大,頂多在夜間開車或特別需要高解析度的時候,戴一副輔助眼鏡就能解決。

做完老花雷射就可以不用戴眼鏡嗎?

老花雷射的設計,是讓你在日常生活 80% 的情境下,不論遠、中、近距離,都能看得清楚,不必再頻繁找眼鏡。

不過,有些特定情況,還是可能需要眼鏡輔助:

  • 🌙 夜間開車:若覺得遠方的清晰度不夠,可以戴眼鏡,讓「看近的眼睛」也幫忙看遠,視線會更銳利。
  • 🔍 看極小字:例如藥罐或食品標籤上的微小字體,這時候戴上輔助眼鏡,會更省力。

所以,老花雷射不是「徹底消滅眼鏡」,而是讓你 多數時間很自在、偶爾再靠眼鏡補位。換句話說,生活品質會大幅提升,但還是要保留一點彈性期待。

做過近視雷射,還可以做老花雷射嗎?

可以的。前提是角膜要健康、厚度要足夠。醫師會先做完整的檢查,確認條件沒問題之後,就能在當年近視雷射留下的角膜瓣上,再進行老花雷射。

簡單來說,就是把原來的角膜瓣再打開,接著做老花雷射的雕刻步驟。對大部分人來說,這個流程是安全可行的。若角膜條件不適合,就並不建議。

老花雷射的視差會不會讓人頭暈、不舒服?

很多人聽到「老花雷射要做視差」,就會擔心術後是不是會頭暈、兩眼不同步。其實現在的新型老花雷射(例如 Presbyond LBV),不只是單純做視差,還會在角膜上加入「球面像差」的設計,讓景深延長,大腦更容易把兩隻眼睛的影像融在一起。這種方式會創造出一個「視覺融像區」,大幅降低頭暈的可能性。

以我們的臨床經驗來看,大部分的人都不會出現頭暈不適。更重要的是,術前我們都會用眼鏡或隱形眼鏡來模擬,先測試你的雙眼能不能適應視差,基本上能適應模擬效果的人,手術後也都能順利過渡。

那如果真的術後覺得還是不太習慣怎麼辦?這部分也不用太擔心,因為雷射是可以微調的。術後若覺得視差太大,我們可以再做小幅度修正,並在修正前用模擬讓你先體驗效果,確保找到最舒服的平衡點。

簡單來說:

  • 術前 → 先模擬,確定你能適應
  • 術後 → 幾乎不會頭暈、不適應
  • 若需要 → 仍可調整參數,找到最佳平衡

所以,不用太擔心「術後一定會頭暈」這種迷思。因為現代的老花雷射,已經把這個風險壓到非常低;如果真的對視差敏感,大多數會在第一關的 術前檢查 就會被篩選出來,不會進入手術。

用 LASIK 技術做新型LBV老花雷射,眼睛會變乾嗎?

一開始會有一點乾,但通常是暫時的。

在手術之前,我們一定會先做完整的乾眼檢查。如果有乾眼症的狀況,我們會先幫你治療,把眼睛狀態養好,再考慮做手術。因為病人的眼睛健康,永遠是第一優先。

術後有些人會覺得比較乾,我們會開人工淚液讓你補充。通常隨著傷口慢慢恢復、神經修復,乾澀的情況也會逐漸減輕,不需要太擔心。

做完老花雷射,會加速白內障嗎?

不用擔心,答案是 不會。

因為老花雷射跟近視雷射一樣,動刀的位置都在 角膜(眼睛最外層透明的組織);而白內障是發生在 水晶體 裡面的混濁變化,兩者完全不是同一個部位。

所以不管你有沒有做雷射,隨著年紀增長、水晶體逐漸老化,白內障都會慢慢出現。差別只是在於每個人的體質、用眼習慣、生活方式不同,有些人早一點出現,有些人晚一點而已,和雷射手術沒有直接關係。

做過老花雷射,會影響未來白內障手術嗎?

老花雷設不會影響白內障手術。老花雷射主要是調整角膜,而白內障手術處理的是眼睛內部的水晶體,兩者在手術部位上並不衝突。

對眼科醫師來說,只要在術前做精準的檢查與度數計算,就能在白內障手術時安排合適的人工水晶體,不會因為先做過老花雷射而造成影響。因此,無論是近視雷射、老花雷射,還是之後的白內障手術,三者之間基本上是可以相容並行的。

做過老花雷射,會影響以後白內障時人工水晶體的選擇嗎?

並不會。新型老花雷射 LBV Presbyond 是透過調整角膜球面像差來延長景深,與白內障手術更換人工水晶體的原理並不衝突。

過去早期的近視雷射,因為技術較不完善,容易造成角膜不平整或高階像差過高,導致後續若想植入多焦點水晶體會受到限制。但現代的老花雷射與近視雷射,會利用 角膜前導波與高階像差檢測 來控制雕刻精度,使角膜表面平滑、像差維持在合理範圍內。

因此,即使已經接受過老花雷射,只要在白內障手術前經過完整評估、條件合適,仍然可以安全選擇 老花矯正型人工水晶體(如多焦點或延焦段水晶體),滿足不同的視覺需求。

更進一步來說,因為 LBV Presbyond 的設計本身已經「優化景深」,有些患者在進行白內障手術時,即使選擇單焦點人工水晶體,也能獲得不錯的遠近視力表現,不需要特別使用老花矯正型人工水晶體。

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